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成功救治一例高处坠落致全身多处骨折昏迷患者
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   近日,我院急诊120救治一例从火车站天桥坠落致意识不清、全身多处骨折的无家属陪同患者,但经过急诊、ICU、脑外科、骨科、外科等多科室的联合抢救,患者目前已脱离危险,从ICU转入骨科病房,待术前各项指标基本正常后,行骨折复位手术。

患者吴某25岁,山西人,入院前1小时在火车站天桥跌落,导致面部、口腔、鼻腔、双侧外耳道出血,两腕部畸形,120急救车赶到现场,进行简单包扎处理后,送入我院。患者入院时已意识不清,血压87/55mmHg,心率141/分,因为当时患者无家属陪同,病情又十分凶险,随时都有生命危险,故急诊值班胡医生请示上级医师后,一边联系患者家属,一边组织ICU、脑外科、骨科、外科等专家进行紧急会诊,同时申请全身CT检查,以明确患者当时情况,结果显示:额骨,右侧顶骨及左侧颞骨骨折,蛛网膜下腔出血,额部皮下血肿形成,双侧顶部脑挫裂伤,双侧眶内壁粉碎性骨折,上颌骨、筛骨、蝶骨骨折,左侧气胸,左肺及右肺下叶基底段挫裂伤,肋骨骨折不除外。多科专家会诊后,建议患者转入ICU密切监护治疗,此时患者已完全意识不清,间断烦躁,各项生命体征都很微弱,故给予呼吸机辅助呼吸、镇静、输血、扩容抗休克治疗。经过12天的积极治疗,患者神志逐渐转清,停用呼吸机后血气分析指标基本正常,血压117/70mmHg,心率90/分,现病人病情平稳已转入骨科病房准备手术。
我院拥有自己的两个120中心,与医院的急诊绿色通道相配合,形成了院前急救、院内抢救与危重症监护相衔接的整套急救医疗服务体系,危重病人急救中全体医护人员会以抢救病人生命为第一,接到抢救指令10分钟到岗。为救命,主持抢救负责人有权力签署“特急特救”意见,在没有家属或监护人的情况下,先抢救后付费,为抢救急危重症患者赢得了时间。
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